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Text File  |  1998-06-03  |  1.5 KB  |  43 lines  |  [ttro/ttxt]
  1. Sentinels of Ceth¬ Order Form    (V150M)
  2.  
  3. Who are you and where do you live?
  4.  
  5. NAME:        __________________________________________________
  6.  
  7. ADDRESS:     __________________________________________________
  8.  
  9.              __________________________________________________
  10.  
  11.              __________________________________________________
  12.  
  13.              __________________________________________________
  14.  
  15.  
  16. How should we send your receipt?
  17. This receipt is your order confirmation and will contain the Unlock Code.  Please circle the method we should use, and write your e-mail address or fax number on the line.
  18.  
  19. Circle one:      E-MAIL   /   FAX   /   POSTAL
  20.  
  21. EMAIL/FAX #: __________________________________________________
  22.  
  23.  
  24. How would you like to pay for this order?
  25. The total for this order will be US$15.00.  Please circle the method of payment you want to use.  All checks and money orders should be made payable to "Stick Man Games, Inc.".  Checks must be in US funds drawn on a US bank.  Money orders must be in US funds.
  26.  
  27. Circle one:      CHECK   /   MONEY ORDER
  28.              VISA   /   MASTERCARD   /   JCB   /   AMERICAN EXPRESS
  29.              DISCOVER/NOVUS   /   CARTE BLANCHE   /   DINERS CLUB
  30.  
  31. CARD #:      __ __ __ __ - __ __ __ __ - __ __ __ __ - __ __ __ __
  32.  
  33. EXPIRES:     __ __ / __ __ (Month / Year)
  34.  
  35. SIGNATURE:   __________________________________________________
  36.  
  37.  
  38. Mail: Stick Man Games
  39.        3697 Woodlawn Dr.
  40.        Honolulu, HI  96822
  41.        USA
  42. Fax:  (808) 988-7969 (credit card orders ONLY!)
  43.